— Можно ли пить и не быть алкоголиком?
— Если я пью только пиво или только вино по праздникам это считается?
— Какие есть стадии алкогольной зависимости?
— И что делать, если хотите бросить пить?
Обо всём этом сегодня и поговорим
Привет, меня зовут Сергей Шахов, я психолог. В жизни я на своём опыте столкнулся с алкогольной зависимостью. И употреблял много лет. Я долго и разными способоми боролся с этим и наконец прекратил употребление. На своём канале я буду рассказываю про алкоголизм и что делать чтобы перестать пить
Много людей пьёт. Это факт. По статистике в наше время 13% населения страдает от алкогольной зависимости. То есть примерно каждый восьмой либо алкоголик. Либо употребляет алкоголь в опасных и вредных объемах для здоровья
Каждый 8 человек
Трудно собрать реальную статистику, потому что зависимые люди не склонны говорить об этом
Давай разбираться с определениями
Кто такой алкоголик?
Если просто. То это человек, который не может контролировать употребление алкоголя
Он не может остановиться, когда начинает пить
И не может не начинать пить. Даже если принял такое решение
Есть люди, которые могут пить или не пить по собственному желанию
Им кажется, что проблемы для них нет
Но суть в том, что процесс привыкания к алкоголю проходит медленно и незаметно
Как взросление или старение
Ты смотришься в зеркало каждый день, поэтому кажется, что ты всегда плюс-минус такой как сейчас. Но в какой-то момент - бах, и ты видишь что ты изменился. Лицо изменилось, может морщины появились или седые волосы
Вот ты ещё вроде с друзьями по бутылочке пивка и всё весело и прикольно
А вот уже с трёшкой после работы идёшь пить дома один
Это так плавно происходит, что этого не замечаешь...
Начнём с того, что это болезнь!
Именно заболевание. Есть международный классификатор болезней МКБ
Там этому заболеванию присвоен номер
F10.2 Синдром алкогольной зависимости, МКБ-10
Итак
Начинается всё как правило вполне безобидно еще в детстве или в подростковом возрасте. У кого-то может быть попозже
Главное, что сначала распитие спиртных напитков никак не связано с проблемами
Давайте разберем какие есть стадии у алкогольной зависимости
Их выделяют три
Чтобы определить свою стадию алкоголизма - можно пройти специальный тест. Ссылка тоже будет в описании
Кстати, подписывайтесь на мой канал, чтобы не пропускать новые видео
Коротко скажу
Злоупотребление - это вообще распитие спиртного без важного повода. Например, если вам нужно выпить когда вы встречаетесь с друзьями, или приходите в незнакомую обстановку
То это уже злоупотребление
Запомните - нет безопасной дозы алкоголя. При каждом употреблении развивается толерантность. Организму свойственно привыкать к любым изменениям - это эволюционный процесс, он нужен для адаптации к жизни
То есть если вам кажется что вы не злоупотребляете бокальчиком вина или пива. Но делаете это часто, со временем выпитого количества станет мало
На этом этапе вообще не заметно никаких изменений. Ну выпил и выпил. Что тут такого, все пьют
В это время нормальное социальное общение, друзья, знакомые и т. д. Тяги нет. Жизнь прекрасна
На первой стадии у человека уже есть натренированность, и бутылкой пива или рюмкой водки его не пронять. Нужно больше
Здесь уже присутствует тяга. То есть сильное влечение к употреблению. Но пока что также не заметное для человека. Распространенный вариант - пить по пятницам, ну или по выходным или после работы. Но теперь уже регулярно. Если не выпил - ощущение, что как-то стремно время проходят
Можно позволить себе выпить и одному, под сериальчик, или как награда себе за сделанное дело
Характерной чертой 2 стадии является опохмел
Жизнь разделяется на до и после
Если на первой стадии после распития всё же было отвращение к алкоголю. Хотя бы на следующий день после перепоя. То теперь ситуация становится реально опасной
Человек теперь не может уже пить по одному дню. На следующий день нужно продолжение, чтобы как-то прийти в себя
И конечно же, проблемы с алкоголем продолжают игнорироваться
Начинаются регулярные проблемы и конфликты в отношениях. Провалы в памяти после пьянок
Начинаются запои. Сначала как бы безобидные. Ну в пятницу выпил вечером, ну в субботу, ну опохмелился в утра в воскресенье. Что тут такого? С кем не бывает?
И дальше идёт третья стадия. Тут без алкоголя жить уже невозможно. Трезвая жизнь кажется отвратительной. Друзья и даже родственники отворачиваются. Проблемы с работой и как следствие с деньгами
Работать человек не хочет, да и возможно уже не может
Он изолируется, замыкается в себе. Проблемы со здоровьем. Бессонница, паранойя. И постепенное разрушение личности
Ценности уходят, всё становится неважным, главным в жизни окончательно становится употребление. Жизнь без него кажется совершенно невозможной, он нужен как воздух
—
Для обычного человека, который далёк от темы зависимости - кажется что алкоголизм это просто распущенность, глупость или слабость
Самое простое и самое смешное, что можно услышать “Так ты просто не пей да и всё”
Но в этом и есть суть заболевания - человек не может не пить
Как так происходит и почему люди скатываются в зависимость с точки зрения гормонов поговорим позже
А пока разберём - что мешает признать наличие зависимости?
Я сам проходил все эти стадии поэтому я знаю о чём говорю. Первое и самое мощное препятствие - это отрицание
Есть 5 стадий принятия: Отрицание, гнев, торг, депрессия, принятие
Так вот отрицание на первом месте
Это мощный механизм психики, который защищает нас от неприятных чувств и переживаний
Сказать самому себя - я алкоголик - это как расписаться в своей недееспособности. Это трудный но самый важный первый шаг
Но наше собственное сознание не даёт нам увидеть проблему. Даже если кто-то говорит нам об этом со стороны
- Минимализация. Преуменьшение частоты и количества употребления и проблем
Например, я возьму “парочку баночек пивка”. Но парочка это не две, а больше, возможно гораздо больше
Ну вот выпил я в пятницу, а субботу вообще не считается, ну что я там выпил-то.
Попробуйте завести календарь и честно указывать в нем в какой день и сколько вы выпили. Так вы можете обнаружить, что на самом деле пьёте несколько дней в неделю, хотя по ощущениям это не так
И количеством выпитого тоже самое. Обратите внимание, сколько вы говорите что пьете и что на самом деле происходит. Вот вы собрались выпить “по рюмашке” или “бокал вина с подругой”. Что это значит для вас? Что вы реально выпьете по одному бокалу, или что вы пьете каждый по бутылке?
Потерял телефон по пьяни или ключи от дома? Так такое и с трезвым может случится.
Уволили за пьянство - “да я там сам не хотел работать. По сути из за работы и пил. Сейчас-то всё нормально будет”
Заболел? Дёргаешься от громких шумов? Не можешь заснуть часами? Ну это другое… причем тут алкоголь. И так далее
2. Рационализация
Я пью, потому что…
Всегда есть веская причина. Она железобетонная и аргументированная, по крайней мере в глазах самого алкоголика
В виде мероприятий: встреча с друзьями, свадьба, похороны ,что угодно. День святого валентина, пасха, день России.
То есть для непреодолимой тяги сознание придумывает зависимому аргумент. Ну как же не выпить, сегодня же такой день
Или как повод желание выпить объясняется переживаниями. Я поругался на работе, не могу успокоиться, сейчас выпью и расслаблюсь.
Такая радость - дали премию на работе, надо отметить...
Или в духе поговорки “ну тут без бутылки водки не разберешься”. Как буд-то какое-то дело само по себе подразумевает распитие
В общем, это такое отрицание, где есть твёрдый аргумент который гласит “в такой ситуации логически нельзя не выпить”
3. Сравнение
Ну я то не алкоголик. Вон тот вон человек, он пьёт как лошадь и ничего. Я по сравнению с ним вообще красавчик
Или другой - тот считай каждый день пьяный. А я бодрячком
Эти вон водяру пьют, султыгу какую-то во дворе. А я дома вино из тетропака под Бетховена, я больше аристократ чем алкоголик
4. Проекция
Это когда человек переносит своё восприятие мира на других
Типа, да все же пьют. Вот включи любой фильм - там пьют. Выйди на улицу там тоже пьют. И ничего. Что же они все алкоголики что ли?
А ты на себя посмотри, ты что не пил никогда? Ну вот и не надо мне тут рассказывать
В общем, чтобы жить было комфортнее алкоголики подмечают такие моменты, которые сделают их “такими же как все”
5. Замещение
Тогда люди говорят, да, конечно, я перестану пить, но сначала… построю дом, посажу дерево, выращу сына, заработаю миллион, устроиться на работу… или миллион других вариантов
6. Или такая модель - ссылка на авторитет
Типа, учёные говорят, что даже полезно немного выпивать. Или что вот великие люди выпивали и ничего страшного, вот Черчилль например или Хемингуэй
Причем, зависимый делает акцент на том, что употребление принесло этим людям пользу: для карьеры, для творчества. И игнорирует тот факт что алкоголь и наркотики разрушал жизни этих людей
7. Интеллектуализация
То есть уход в философские рассуждения. Ну да, я как бы алкоголик, но вот если посмотреть с этой стороны, а если вон с той… Человек говорит не о себе и своей ситуации, отстраняется от нее с помощью ума.
А вот как в древней греции было с этим делом, а вот в Дании пьют ещё больше, чем у нас… Да проблема серьёзная, такие последствия бывают… бла бла бла
8. Соглашательство. Да, да, я алкоголик. Да да, я всё понимаю, это печально. Да, конечно, надо лечиться. Ну тут понятно, человек на всё говорит да, но ничего не меняет
Подытожим про отрицание
Все механизмы отрицания которые я рассказал нужны для того чтобы избежать боли. Боли от осознания проблемы
Когда зависимый находится в отрицании - он отдаляется от проблемы и уверяет себя что он не такой и ним не произойдёт ничего плохого
Своё отрицание практически невозможно увидеть
Оно настолько естественно и логично, что нет повода для сомнений
Важно! Признание своей проблемы с зависимостью это первый и самый важный шаг. Нужно увидеть, что проблема есть, хотя мозг изо всех сил говорит “нет, с тобой все в порядке”
Чтобы разобраться с этим - можно, например, записаться на прием к психологу, он поможет преодолеть барьеры отрицания и расскажет, как прекратить употребление
А теперь о том, как развивается зависимость на гормональном уровне?
Начнём издалека
Эволюция
Как вы наверняка слышали, все живые существа приспосабливаются к жизни.
Для того чтобы адаптироваться - природа наделила всех специальным механизмом, который помогает организмам определять в правильном ли они двигаются напралении
Итак это боль и удовольствие, а ещё балланс между ними
Это главный эволюционный механизм
Дают бери, бьют беги
Если тебе некомфортно - видимо ты двигаешься не в том направлении. Нужно уйти в другое место
Видели как кошки и собаки в жаркий день уходят в тенёк, а в холодный наоборот - греются на солнце
Это простой наглядный пример
Если ты совершаешь действие и оно даёт удовольствие, ты захочешь его повторить, А если действие приведет к боли - ты захочешь этого избежать
Все просто
Что же с гормонами
Удовольствие в химическом смысле мы испытываем из за того, что в мозгу выделяется гормон дофамин. Он и сообщает нам о том, что мы с природной точки зрения все делаем правильно
Например вкусно поели, лежим такие отдыхаем, кайф. Дофамин щекочет рецепторы мозга и нам хорошо
Но вот мы лежим без движения день другой третий
Организм переварил всё что можно и даёт сигнал о том, что дело плохо
Выделяется кортизол, это один из гормонов стресса
Лежать становится дискомфортно, все раздражает, и мы идем опять искать еду, чтобы перестать чувствовать голод
Вот так всё просто
По крайней мере так просто происходит у животных. Они получают сигналы от организма и не раздумывая им следуют
Очевидно, что природой не было предусмотрено, что человек захочет травить себя ядами и вливать по 5 литров пива в день например
Мы ведь устроены куда сложнее животных в плане психической деятельности
Но принципами пользуемся теми же
И вот как люди спиваются с этой точки зрения
а) Человек пробует алкоголь впервые. Он ему неприятен, так как организм чувствует, что это яд. Какая-то ерунда думает он
б) В какой то момент он выпивает достаточную дозу чтобы опьянеть. Получает вброс дофамина. Появляется связь между распитием и ощущениями
в) Алкоголь употребляется чаще. Человек знает, что можно поднять себе настроение в любой момент и начинает злоупотреблять. Происходит привыкание. Чтобы получить столько дофамина как раньше - нужно выпивать больше
г) Включается механизм торможения. После распития вырабатывается повышенное количество кортизола (гормона стресса). Организм стремится к равновесию - гомеостазу. Это стремление механическое и действует не только на гормональном уровне но и в психике
д) Дофамин перестает вырабатываться в обычном режиме. Также ослабевают рецепторы, которые его улавливают. То есть трезвая жизнь уже не кажется нейтральной. Кажется что мир угрюмый жестокий и злой. А вот кортизол продолжает вырабатываться, если алкоголь поступает регулярно. Трезвая жизнь становится в тягость. Любое событие - радостное или печальное вызывает сильный стресс, который хочется сразу прекратить. Жизнь в трезвости становится невыносимой
Вот такая вот гормональная математика
Когда ты пьёшь - ты как бы берёшь кредит у завтрашнего дня
Сейчас ты притупил ощущения стресса, но завтра его будет чуть больше, чем сегодня, потому что толерантность растет
Так появляется замкнутый круг. Мне плохо, у меня стресс → я пью → Мне плохо, у меня стресс → я пью → Мне плохо, у меня стресс и так далее…
Вообще зависимость это очень сложное заболевание
Само по себе распитие спиртного - это следствие болезни, а не причина
Алкоголизм — это био, -психо, -социо, -духовное заболевание
В жизни зависимого изначально есть неустроенность, какая-то ситуация, которая причиняет страдание и человек находит лёгкий путь, чтобы её решить
Это как с больными зубами
Ну чё-то там болит справа, буду слева жевать. Этому даже значения не придаешь. Само пройдет. Сильнее болит - пьёшь обезболивающее
Только если боль адская и долго - тогда уже идёшь решать реальную проблему - пульпит там или кариес лечить
Но если затянуть - то лечить будет нечего
Причины которые приводят к необходимости обезболиться могут быть разными:
нелюбимая работа, неумение отказывать людям, несчастливый брак, деструктивная атмосфера в семье в детстве, одиночество, страх и куча других
Поэтому также важно понять причину по которой вы употребляете. С чем вы справляетесь? С каким стрессом? Чего хотите избежать?
Возвращаясь к названию статьи
Как узнать алкоголик ли?
Вот самый просто способ быстро разобраться. Ты когда нибудь говорил себе “я больше ну буду пить”?
Если у тебя так, то ты не смотришь это видео)
А если мысль о том, чтобы прекратить употребление вызывает беспокойство.
Ну как прям совсем никогда? Что совсем нисколько?
Да, вот если совсем никогда и нисколько?
Если ты уже пробовал бросать и по каким-то “объективным” причинам опять начинаешь бухать и переносишь это на потом
Очевидно что проблема есть и стоит обратить на неё внимание
Лучше раньше, чем позже!
Пролететь по этим стадиям можно буквально за пару лет
Причём ухудшение ситуации происходит по наклонной - чем дальше тем быстрее
Чем дольше закрываешь глаза на алкоголизм, тем сложнее остановиться
Хорошая новость в том, что это возможно
Подпишись на канал и нажми на колокольчик, чтобы узнать больше про тему зависимости
И пару слов о том, как было у меня
Например, я начал употреблять в 14 лет, а перестал только в 34 года, это был трудный путь. 20 лет алкогольного стажа. 10 из которых прямо тяжелый.. с запоями, жизненными драмами и всеми вытекающими последствиями
Даже в тяжёлой фазе со стороны трудно было определить что у меня большие проблемы
На тот момент у меня была замечательная жена, бизнес, квартира, я ездил отдыхать на море и кайфовал. Деньгами можно было заткнуть многие проблемы в жизни. Например, у меня получилось изолироваться с помощью удалённой работы. Если куда-то надо - на такси. Заказал доставку - все привезут. Когда не можешь работать с перепоя - говоришь что заболел и пьёшь дальше
Жена хоть и била тревогу, но это не помогало. Какие ко мне претензии? Я работаю, зарплата капает, занимайся чем хочешь, только не мешай мне пить, видишь же что мне плохо, я творческий человек, бла бла бла
А потом всё это закончилось
Ни жены, ни работы, ни бизнеса. Не за день конечно, жизнь постепенно разваливалась
Но потом я пересмотрел всю свою жизнь и стал выкарабкиваться
Зато теперь я трезвый!
Качество жизни совсем другое стало! Даже какой-нибудь стрёмный день в трезвости гораздо лучше любого дня в употреблении
Я прошёл обучение по психологии и теперь работаю с зависимыми людьми. Когда я сам ходил к психологу был такой момент, что я не до конца доверял ему. Мне казалось, что человек, который не переживал то же что и я не сможет меня понять
Поэтому я сам стал таким психологом)
Напиши, что думаешь об этом в комментариях. Согласен/не согласен? Как у тебя с дела с алкоголем обстоят?
Полезные ссылки смотри ниже на этой странице
Приходи ко мне на установочную сессию, если чувствуешь, что проблема с алкоголем у тебя есть.
С вами был Сергей Шахов - психолог по работе с зависимыми людьми
Увидимся в следующей статье. Пока!
